Nefrologia e Trapianto Rene
CONTATTI
Tipologia: UOC- Unità Operativa Complessa
Responsabile (f.f): Dr. Enrico Eugenio Verrina
Tel: 010 5636.2275 (ore 8.30-13 / 14-16)
Fax: 010 395214
E-mail: nefrologia@gaslini.org
Ambulatorio
Tel: 010 56362418-2205-3518
Segreteria:
Sig.ra Sara Corsano
Tel: 010 5636275 (ore 9.30 13)
Fax: 010 9814331
E-mail: nefrologia@gaslini.org
Localizzazione:
Degenza: Pad.12 – primo piano
Ambulatorio e Day Hospital : Pad.12 –primo piano lato ovest
PRENOTAZIONI
Ricovero ordinario:
Per informazioni e prenotazioni
Tel. 010 5636.2276
Ambulatorio:
Per prenotazioni Centro Unico Prenotazione Regionale dal lunedì al venerdì dalle 8.00 alle 18.00
Tel. 010 5383400
Day Hospital:
Per informazioni prenotazioni dal lunedì al venerdì dalle 11.00 alle 13,30
Tel. 010 5636.2418-2205-3518
ATTIVITÀ
La UOC di Nefrologia e Trapianto Rene è Centro di Riferimento Regionale per la nefrologia pediatrica, partecipando in qualità di membro alla rete europea ERN (European Reference Network) per le malattie renali rare ERKNet per la gestione multi-disciplinare dei pazienti affetti da nefropatie rare o complesse, offrendo opportunità diagnostiche e terapeutiche all’avanguardia.
L’attività assistenziale è organizzata in reparto di degenza, Day Hospital, ambulatorio, consulenze interne ed esterne (seconde opinioni) e servizio di dialisi in pronta disponibilità sulle 24 ore.
L’attività clinica riguarda tutta la patologia nefrologica del bambino con particolare riferimento a:
Diagnostica e terapia delle nefropatie acquisite e congenite dell’eta pediatrica:
- malattie glomerulari immunomediate (nefrite lupica, sindrome di Schoenlein- Henoch, glomerulonefrite membranosa e altre)
- malattie glomerulari di origine genetica
- tubulopatie primitive (S. di Fanconi, S. di Bartter, S. di Gitelman, S. di Dent, acidosi tubulari renali, malattia di Lowe e altre)
- malformazioni del rene e delle vie urinarie (displasie renali, reflusso vescico-ureterale, valvole dell’uretra posteriore, monorene congenito e altre);
- malattie renali cistiche (rene policistico, nefronoftisi, rene multicistico, rene a spugna midollare e altre) ;
- malattie metaboliche (ossalosi, cistinosi e altre)
- nefrolitiasi;
- sindrome emolitico-uremica;
- infezioni urinarie;
- enuresi;
- ipertensione arteriosa;
- trattamenti innovativi della sindrome nefrosica;
- trattamento conservativo dell’insufficienza renale cronica mediante terapia dietetica, farmacologica e sostitutiva ormonale.
La diagnostica si avvale di test strumentali e laboratoristici avanzati per una medicina di precisione e personalizzata sul paziente:
- diagnostica clinica e molecolare delle nefropatie su base genetica su campioni biologici e tissutali;
- esami ecografici dell’apparato urinario di secondo livello con mezzo di contrasto ecografico per via endo-vescicale (cistosonografia) e per via endovenosa per studi perfusionali del parenchima renale;
- esecuzione di biopsia renale eco-guidata, processazione dei campioni istologici e diagnosi istologica ed immuno-istologica delle malattie renali primitive e secondarie;
- test di funzionalità renale e tubulare.
Sezione assistenza pre e post trapianto:
- preparazione dei riceventi per trapianto renale da donatore cadavere e gestione della lista di attesa;
- preparazione dei riceventi e dei donatori in caso di donazione di rene da vivente;
- assistenza nel post-trapianto sia nelle fasi precoci che nel follow-up a lungo termine: diagnosi e trattamento del rigetto umorale; diagnosi e trattamento della patologia linfo-proliferativa post-trapianto;
- studio e trattamento delle complicanze virali del post- trapianto legate alla terapia immunosoppressiva (EBV, CMV, BKV)
- studio e trattamento della eventuale recidiva della malattia renale di base sul rene trapiantato
Sezione dialisi (vedi Centro Dialisi):
- trattamento delle diverse forme di insufficienza renale acuta (IRA) sia primitive che secondarie (patologia neoplastica; IRA post-chirurgica e cardiochirurgica; sindrome infiammatoria; sindrome da disfunzione multi-organo) e dello scompenso metabolico acuto iperammoniemico con utilizzo delle tecniche di ultrafiltrazione, emofiltrazione, emodialisi ed emodiafiltrazione continua, applicate anche in associazione ad altre forme di circolazione extracorporea (ECMO, CEC, plasmaferesi);
- trattamento sostitutivo dell’insufficienza renale terminale nel paziente pediatrico con applicazione di tecniche diverse di dialisi extracorporea (bicarbonato dialisi, emodiafiltrazione on-line, ecc.) e di tecniche di dialisi peritoneale cronica manuale ed automatizzata con studio dell’efficienza dialitica mediante test di funzionalità peritoneale per l’adozione di schemi dialitici personalizzati;
- preparazione del paziente e del caregiver all’esecuzione delle manovre necessarie alla conduzione della dialisi peritoneale manuale e automatizzata domiciliare;
- gestione del servizio di tele-assistenza alla dialisi peritoneale automatizzata domiciliare.
Le suddette attività prevedono un servizio di reperibilità medico-infermieristica attivo sulle 24 ore.
Coordinazione e/o partecipazione a networks nazionali ed internazionali
- Registro Italiano di Dialisi Pediatrica (Centro Coordinatore)
- ESPN-ERA Registry (European Registry for Children on Renal Replacement Therapy)
- International Pediatric Nephrology Association Renal Replacement Registry
- International Pediatric Dialysis Network
- International Pediatric Peritoneal Biopsy Study
- Registro Italiano della Sindrome Emolitico-Uremica
- ERKNet: European Reference Network per le Malattie Renali Rare: Reference Center
- ERKNet REG: Registro Europeo Malattie Renali Rare
- Escape (European Pediatric Kidney Research): consorzio Europeo di nefrologia pediatrica per il miglioramento della cura della malattie renali pediatriche. Studi in corso: Predict (profilassi antibatterica nel reflusso vescico-ureterale); Podonet (genetica della malattie podocitarie); 4-C Study (rischio cardio-vascolare nella malattia renale cronica pediatrica)
- Cure GlomeruloNephropaties (NIH – Columbia University, NY): Studio osservazionale sulle glomerulopatie (Centro di riferimento in Italia)
- Genetics of CAKUT (NIH – Columbia University, NY, USA): Studio osservazionale per l’identificazione delle cause genetiche della patologia malformativa renale
- European Society for Paediatric Nephrology Chronic Kidney Disease – Dialysis working group
- European Society for Paediatric Nephrology Chronic Kidney Disease – Mineral Bone Disease working group
- Zeus Study: National Multicentric Study on Prediction of Outcome of Lupus Nephritis (Centro Coordinatore)
- GeNYUS Study (Mount Sinai Hospital, NY, USA): Studio meccanicistico sulle nefropatie proteinuriche (Centro di riferimento in Italia)
Attività didattica e formativa
La U.O.C. ha anche obiettivi didattici e formativi indirizzati a promuovere la conoscenza, l’insegnamento e il tirocinio nella diagnostica e cura delle malattie nefrologiche dell’età pediatrica all’interno delle Scuole di Specializzazione in Nefrologia e in Pediatria, del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia, del Corso di Laurea in Infermieristica Pediatrica e del programma di Corsi di Aggiornamento indirizzati al Personale Medico ed Infermieristico dell’Istituto Gaslini.
DOCUMENTI CORRELATI
STAFF
Alvaro Antonia Angeletti Andrea Bernardoni Maura Degl'Innocenti Maria Ludovica La Porta Edoardo Lentini Marilena Lugani Francesca Magnasco Alberto Piaggio Giorgio Trivelli Antonella Verrina Enrico